Bei der Myopie ist das Auge meist zu lang oder die Brechkraft des Auges zu stark. Dadurch entsteht das Bild vor der Netzhaut, sodass entfernte Gegenstände unscharf erscheinen, während nahe Gegenstände meist gut gesehen werden. Die Kurzsichtigkeit kann mit einer Brille, Kontaktlinsen oder bestimmten refraktiven Verfahren korrigiert werden.
Ursachen und Entstehung der Kurzsichtigkeit
Entscheidend ist in den meisten Fällen die Achsenlänge des Auges: Ist der Augapfel nur einen Millimeter zu lang, entspricht das rund drei Dioptrien. Die Myopie beginnt typischerweise im Schulalter und schreitet während des Wachstums fort, bis sie sich im jungen Erwachsenenalter meist stabilisiert. Neben der familiären Veranlagung gilt heute als gesichert, dass viel Naharbeit und wenig Aufenthalt im Freien das Fortschreiten begünstigen. Zwei Stunden Tageslicht pro Tag wirken bei Kindern nachweislich bremsend.
Warum hohe Kurzsichtigkeit augenärztlich kontrolliert gehört
Ab etwa minus sechs Dioptrien spricht man von hoher Myopie. Weil das lange Auge die Netzhaut dehnt und ausdünnt, steigt das Risiko für einen Netzhautriss, eine Netzhautablösung, ein Glaukom sowie für Makulaveränderungen. Kurzsichtigkeit ist deshalb mehr als eine Frage der Brillenstärke. Sie ist ein Grund für regelmässige Netzhautkontrollen, auch bei bester Sicht mit Brille.
Diagnose in unserer Praxis
Wir bestimmen Ihre Werte objektiv und subjektiv und untersuchen anschliessend Hornhaut, Linse und Netzhaut. Bei Kindern erfolgt die Messung in erweiterter Pupille, da die kräftige Akkommodation sonst eine zu hohe Myopie vortäuscht. Bei ausgeprägter Kurzsichtigkeit untersuchen wir die Netzhautperipherie besonders sorgfältig, denn dort entstehen Risse, lange bevor Beschwerden auftreten.
Korrektur und Myopiekontrolle bei Kindern
Für Erwachsene stehen Brille, Kontaktlinsen und refraktive Verfahren zur Verfügung. Bei Kindern geht es zusätzlich darum, das Fortschreiten zu bremsen, damit die Endstärke tiefer ausfällt. Etabliert haben sich:
- Niedrig dosiertes Atropin (0,01 bis 0,05 %): Augentropfen für die Nacht, die das Längenwachstum des Auges verlangsamen
- Spezielle Brillengläser: Gläser mit peripherem Defokus-Design
- Weiche Mehrstufenkontaktlinsen zur Myopiekontrolle
- Orthokeratologie: formstabile Nachtlinsen, die die Hornhaut vorübergehend umformen
- Tageslicht und Sehpausen: täglich Zeit im Freien, regelmässige Pausen bei Naharbeit
Welche Massnahme passt, hängt von Alter, Progressionstempo und Alltag des Kindes ab. Wir besprechen die Optionen mit Ihnen und kontrollieren den Verlauf in festen Abständen.